【華人健康網文/亞東醫院家庭醫學科蔡雨玹提供醫師】肥胖可以說是一種現代的文明病了!根據2013年至2016年間的國民營養健康狀況變遷調查,台灣成人過重與肥胖的比率為45.4%,台灣的肥胖人口,無論是成年人或兒童,都躍居亞洲第一。在台灣,肥胖已變成一個可怕的隱形殺手了!肥胖引起的各種疾病,其實族繁不及備載,除了常見的三高為高血壓、高血糖、高血脂,還容易造成脂肪肝、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、下背痛、痛風、多囊性卵巢症候群等等。但你可能不知道的是,肥胖也會造成許多癌症的發生率與死亡率增加!美國國家癌症研究院指出,肥胖會增加罹患癌症的風險,特別是食道癌、大腸直腸癌、停經後婦女乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌等;也會增加癌症的死亡率,例如:肝癌、膽囊癌、胰臟癌、骨髓瘤、淋巴癌、侵襲性的前列腺癌等。肥胖引起癌症的原因,有不同的複雜機轉被研究學者提出。舉例來說,脂肪細胞所誘發的高胰島素血症就是誘發大腸癌的原因之一;血液中胰島素的數值也與前列腺癌的罹癌風險成正相關;對停經後的婦女而言,肥胖與血中較高的雌激素濃度有關,而直接影響乳癌的發生;肥胖是引起胃酸逆流的原因之一,可能進一步催化食道癌的發生;最後,肥胖造成的慢性發炎反應,會刺激細胞激素的釋放,也可能刺激腫瘤的生長。控制體重 降低癌症風險肥胖除了造成癌症的發生與提高死亡率之外,其實也會影響癌症治療的效果。由於擔心毒素過強,肥胖患者的化療劑量常被打折扣,也可能影響療效;從體外給予放射線治療時,肥胖者較容易出現偏移的現象,造成目標腫瘤未能接收到足夠的放療劑量,影響控制的效果;接受攝護腺切除術時,肥胖的癌症患者較難完全切除癌症部位,也較難完整保留神經叢。此外,罹患癌症之後,體重如果增加,大部分是脂肪而非肌肉增加。若能調整飲食、增加運動、維持體重恆定,對後續健康管理有益!肥胖是長期的熱量正平衡所引起,也就是攝取的熱量多於消耗的熱量。因此想解決肥胖問題,就必須審視自己是否有不良的生活習慣,例如:是否常常吃太快或暴飲暴食、三餐不規律、睡眠不足、看太多電視、不運動等。如果想改善,可以每天透過紀錄飲食日誌來自我監測。同時也必須養成運動的習慣,才能維持基礎代謝率不致於下降、保存較多瘦肉組織、避免骨質流失,以及避免復胖。醫學上也有一些藥物與手術可以幫助重度肥胖的民眾,有需求的話,不妨來門診由醫師進一步為您評估喔!希望大家都可以鼓勵自己,維持窈窕健康好體態,做自己健康的主人!【延伸閱讀】


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由立委黃偉哲居中媒合,台南市各級農會與喜憨兒社會福利基金會台南庇護工場4日共同宣布策略聯盟計畫,由農會提供商品(食品)原物料和超市通路平台,庇護工場提供商品(食品)加工服務的模式運作。未來喜憨兒基金會台南庇護工廠所生產的食品,將在台南市農會、柳營區農會、善化區農會、白河區農會、下營區農會、麻豆區農會等8個農會超市上架銷售。黃偉哲表示,喜憨兒基金會從事社會福利工作很久,社會大眾都很信任,未來不僅庇護工場生產的食品可以在各農會販售點上架,也從農會固定進口台南優質的農漁特產品,以「地產地銷」概念,減少運輸成本和通路商利潤,直接回饋給消費者。同時喜憨兒基金會將有資源聘僱更多憨兒,讓憨兒經過妥適訓練,建立自己的專業及工作能力,不但接受社會的支持還能回饋社會。台南庇護工場甫開幕半年,目前有10位工作人員是憨兒,經過分級訓練與安排,工作表現良好,但因身分特殊在一般職場求職難免較其他人困難,庇護工場也希望能雇用更多憨兒,但因目前訂單數量所能支撐的人力需求已飽和,所以很高興能與各區農會合作,建立「穩定貨源、銷售通路的產業鏈」與「在地生產、在地消費的行銷模式」。喜憨兒台南庇護工場目前主推的商品包括BBQ烤肋排、岩燒客家豬肉、義式香烤豬肋排、香榭去骨雞腿排、醬烤帶骨雞腿、紅燒虱目魚、樹子虱目魚、麻油猴頭菇湯等美味料理,均由庇護工場的憨兒們用心製作,未來更將使用台南各區農會提供的優質農漁產品製作,在料理中市民朋友不但可以吃到憨兒的用心,農會的貼心,更吃到滿滿的愛心。 更多新聞推薦● 白綠夫人合體 陳佩琪與廖婉如逛台中花博


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文/吳靜吉滿場歡樂若與你無關,這就叫孤獨,台灣一人戶破三成,社會的孤立讓人更寂寞; 孤獨寂寞影響身心靈,嚴重者將提高死亡率,政府應結合官產學,共創有意義的社會。八月中旬,在愛丁堡街上觀賞眾多表演團體競相吸引觀眾時,突然聽到旁邊有人輕哼:「看看這些孤獨寂寞的人。」這是披頭四在一九六六年發行的《艾蓮娜瑞比》(Eleanor Rigby)之第一句歌詞。我抬頭看著他失落的眼神,推想他是在投射內心孤獨的情緒。林語堂的詮釋最傳神:「孤獨這兩個字拆開來看,有孩童,有瓜果,有小犬,有蝴蝶,足以撐起一個盛夏傍晚間的巷子口,人情味十足。……──孩童、水果、貓狗、飛蝶當然熱鬧,可都和你無關,這就叫孤獨。」這位哼歌者似乎無法融入熱鬧的場景,這種主觀感受的寂寞就是群體中的孤獨,是相識滿天下,知心無一人的寂寞。人有時不得已落單生活,因而感到孤獨。隱地詩作〈孤單〉:「我等電話,響著鈴聲的,卻是隔壁無人接聽的電話。」說明現代生活中社會孤立的寂寞。根據內政部2016年底統計,台灣「一人戶」高達近275萬戶,占全台家戶數32%。有人獨居但不寂寞,甚至感到自由自在,但許多人卻因社會孤立而導致寂寞,則是客觀的孤單。孤獨寂寞已嚴重到政府必須制定政策或採取策略面對之。今年一月英國首相梅伊任命一位「孤獨事務大臣」,就是希望能夠解決在英國的六千六百萬人口中,經常或總是感覺寂寞的九百萬人之問題。美國前衛生總署署長維維克.穆吉(Vivek Murthy)也曾語重心長地說,寂寞是最普遍的病狀。其實寂寞不是病狀,但的確可能導致身心疾病,影響生活和工作。2015年美國楊百翰大學的心理學教授霍爾特-朗斯戴(Julianne Holt-Lunstad)與其同事,以1980至2014年之間70個研究資料所做的後設分析,發現寂寞、社交孤立和獨居都會提高死亡率,寂寞與罹患心理和生理疾病有關,包括憂鬱症、認知衰退、心臟病和中風。行政院不必任命孤獨部長,但也不能無動於衷,而必須結合衛福、內政、教育、經濟等各部會和企業界互相支持,讓學習、生活和工作變得有意義的社會網絡。更多今周刊文章 借力使力發展國際觀光 ______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】2018年的LPGA還有三場比賽,不過年度最佳球員提前揭曉。剛剛重返世界第一的泰國女將Ariya Jutanugarn(艾莉雅•茱塔努岡),確定不會被其他選手追趕上來,三年內第二度贏得這項大獎。現年二十二歲的茱塔努岡,今年分別贏得Kingsmill Championship presented by GEICO(金斯米爾錦標賽)、U.S. Women’s Open(美國女子公開賽)和Aberdeen Standard Investments Ladies Scottish Open(蘇格蘭女公開賽),另有十二場前十紀錄,目前在年度最佳球員積分榜上以二百一十九分獨領風騷。根據年度最佳球員積分制度,冠軍可獨得三十分,第二名為十二分,第三名九分,第十名則可以拿到一分。茱塔努岡其實只領先韓國選手朴城炫(Sung Hyun Park)八十三分,不過對手本週缺席Toto Japan Classic(日本菁英賽),自然無法在最後兩場比場扭轉戰局。「再度贏得這項大獎的感覺很美妙,現在非常興奮。」擁有十座LPGA冠軍,包括兩場大賽的茱塔努岡說道:「我今年打得非常好,很榮幸名字又出現在這個獎盃上,在此感謝整個團隊的幫助。」自從年度最佳球員在1966年首度運作以來,至今只有十三位選手兩度贏得這項大獎,在茱塔努岡之前的五位是Stacy Lewis(史戴希•路易絲)、曾雅妮、Lorena Ochoa(蘿蓮娜•歐秋雅)、Kerrie Webb(凱莉•韋珀)和Annika Sorenstam(阿妮卡•索倫絲坦),其中索倫絲坦八度獲獎,歐秋雅拿下四次,其他都是兩次。除了再次登上年度最佳球員的寶座,茱塔努岡接下來還有機會橫掃季末的所有個人獎項,其中以獎金后最為穩固,累積2,459,240美元,遙遙領先第二名的李旻智(Minjee Lee)九十四餘萬美元,不過平均最低桿和CME Race to the Globe(全球追逐戰)的領先變數較大。回顧2016年賽季,茱塔努岡靠著單季五勝,另外拿下全球追逐戰和獎金后,而平均桿數為69.870,最後不敵田仁智(In Gee Chun)和高寶璟(Lydia Ko),這也是她個人履歷最欠缺的LPGA獎項。


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京東集團創辦人劉強東捲入性侵風波,美國星壇報又再曝光更多細節,詳細報導了被害女大生當時跟劉強東的對話,一開始女大生說自己只是普通學生,告訴劉強東自己也有家人,不應該這樣做,但劉強東不但不理會,甚至還對女大生說,妳可以成為鄧文迪一樣的女人。日系餐廳裡劉強東吃飯、喝酒好開心,坐在她旁邊這位面目清秀的女子,疑似就是8月爆出的性侵案被害人。美國華人刑事律師鄧洪:「這項指控它是屬於一級強暴罪, (警方報告)它的解釋是,受害人感覺到人身威脅的情況下和他發生的性關係。」儘管指證歷歷,但劉強東還是沒有在第一時間被起訴,返回大陸甚至還參加了英國公主婚禮,就在風波漸漸平息下來,美國星壇報2日又再曝光更多細節。報導內容詳細寫出了被害女學生當時,極力抵抗,但劉強東不但完全不理會,還告訴她可以成為鄧文迪那樣的女人。鄧文迪是媒體大亨梅鐸第三任妻子,2011年在聽證會上出手擋下抗議者攻擊,用另一種方式來曬恩愛,但兩人最後還是沒有手牽手繼續走下去。其中很大原因就是鄧文迪被美國FBI認定是大陸間諜。大陸外交部發言人華春瑩:「看到有這方面的報導,我能告訴你的是,中國駐芝加哥總領館密切關注相關信息,我們正在與美方有關部門了解核實。」不只密切關注,現在更有知情人士向媒體透露,大陸外交部積極介入,向被害女大生家人施壓,把她逼回國。商界大佬捲入性侵風波,各類消息繪聲繪影,也讓整起案件更加撲朔迷離。更多 TVBS 報導性侵案後首同框 劉強東夫妻現身皇室婚禮 富豪老公涉性侵 「奶茶妹」低價出售豪宅疑想離婚 劉強東涉性侵 奶茶妹首度打破沈默挺老公


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▲川普暗諷習近平。(圖/東森新聞資料畫面)美國總統川普2日下午,在離開離開前對媒體表示,大陸經濟的「非常非常糟」,現在是大陸非常想在貿易上與美國達成協議。同時他警告大陸,若本月的「川習會」若沒談成協議,美國將會再對大陸總值2670億美元(約8.16兆元台幣)的產品加徵25%關稅。川普週五離開白宮展開輔選行程時,向記者表示,他週四(1日)與大陸國家主席習近平通話,討論美中貿易糾紛。雙方將於本月底阿根廷G20峰會共進晚餐,他相信兩國能就貿易達成良好協議,若能藉此開啟大陸的市場,會是美國首次與大陸達成「公平」的協議,事情已有許多進展。▲川普認為習近平快撐不下去了。(圖/東森新聞資料畫面)川普認為,美國現在對大陸2500億美元(約7.64兆元)產品課徵關稅的措施,只是「前哨戰」,不過卻讓大陸飽受影響。他還指出現在是大陸「超想達成協議」、「他們想的不得了」,習近平才來求和的。同時他也警告北京「大陸非常清楚美國經濟良好,若雙方無法達成協議,美國會再對2670億美元的大陸產品加徵25%的關稅」。不過根據彭博報導,川普雖然對中美貿易戰的緊張氣氛降溫,卻仍遭自家人反彈,而過去川普也曾有毀壞協議的紀錄,兩名知情人士指出,川普貿易團隊內部其實有雜音,像美國貿易代表萊席爾就反對在G20時與中國達成貿易協議。報導指出,川普過去有取消協議的紀錄,例如今年五月川普與習近平通話後,便解除對辣路第二大電信設備商中興通訊的制裁、他稱該制裁讓很多大陸人失業;而這項決定遭美國國會嚴厲抨擊。華府智庫美國企研所(AEI)中國問題專家史劍道(Derek Scissors)指出,若此次變成「中興制裁案翻版」,川普將會被民主、共和兩黨議員譴責,且他強烈質疑川普對大陸強硬立場是「雷聲大、雨點小」。更多東森新聞報導牽動油價!美將對伊朗實施第2波制裁 關注5重點預告鐵腕制裁伊朗!川普推特PO仿「權力遊戲」海報作品遭陸山寨展覽 草間彌生痛心:掠奪我一生創造


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中國時報【蔡致仁╱綜合報導】美國科技巨擘谷歌(Google)在亞洲與歐洲的員工,1日發起史無前例的「走出谷歌」罷工行動,抗議公司高層袒護多名涉嫌性騷擾的主管,給予涉事離職者上千萬美元補償金,對女性員工形成不公平待遇。該公司員工在社群媒體貼文,宣布在1日上午11時10分走出辦公室抗議,要求公司改革,不要再用強制仲裁的方式處理內部的性騷擾與不公平事件。谷歌印度分公司發言人表示,約有150名員工參與罷工,新加坡與東京也有員工抗議活動。歐洲方面,倫敦總部辦公室有小規模罷工,蘇黎士則有大批人馬抗議。谷歌全球員工反彈的導火線源於《紐約時報》日前爆料,高層包庇「安卓之父」魯賓在內等3名高級主管工作時的「不當行為」。魯賓因強迫女下屬在飯店房間與其進行性行為,在2014年離職。谷歌選擇低調處理,支付他9000萬美金的離職補償,以換取他承諾不為競爭對手工作以及不公開批評前公司。魯賓方面否認指控。谷歌執行長皮查伊日前向員工發表聲明說,曾聽許多員工談及職場上的不恰當行為,對此及對員工造成的痛苦深感抱歉。他承認Google長期存在職場性騷擾問題,2年來解僱48名員工,包括13名高級主管。谷歌X Lab祕密實驗室主管德沃爾亦因性騷擾指控而在10月30日離職,但未獲支付離職補償。


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工商時報【林昱均╱台北報導】跨境電商如Agoda、Uber、Apple等紛紛來台,去年財政部也輔導境外電商登記稅籍並報繳營業稅。財政部雖訂立跨境電商明年起須開立雲端發票,但仍有一年的輔導期,明年即使未開也可免罰。台北國稅局長許慈美指出,明年第一季依循法規開立雲端發票的境外電商僅美商iVenue(1月1日起)與Google Play(3月1日起)。而Uber、Apple、Facebook、Expedia等皆為明年7月後。境外電商躍躍登記我國稅籍,截至今年10月25日止,已受理94家境外電商申請核准辦理稅籍登記,家數部分較日本85家還多,而申報營業稅銷售額合計964.85億元,繳納營業稅合計41.67億元。不過,許慈美指出,目前國稅局以年營收在48萬元以上查核標準篩選下,發現仍有14家跨境電商達標卻未登記稅籍,國稅局、法務部與NCC正研擬開罰方式,並請外交部發函提醒。若協商完成,許慈美表示,國稅局可能將採用營業稅法第51條未確實登記稅籍報繳,勒令14家境外電商業者在台停業。一般而言,若企業未開立發票,按照營業稅法48條、52條與稅捐稽徵法第44條規定,可裁處五倍以下罰鍰,最高為100萬元,一年內經查獲達三次者,國稅局可要求業者停止營業。因此,部分國內電商業者抱怨,境外電商來台可兩年都在「輔導期」,不用開立統一發票報繳營業額,等於是境內、境外兩種電商處於不公平競爭態勢。對此許慈美回應,台灣的營業稅制較為複雜,外商要適應須一段時間,加上設置雲端發票載具系統須考量企業規畫時程,通常約為一年半左右,因此才會額外給予明年一年的「免罰期」。許也提醒,未來境外電商除了對消費者開立一般銷售發票外,該類電商與國內合作業者部分皆須開立B2B的三聯式統一發票,記載銷售金額、買受人、統一編號、營業稅等,否則會涉及短漏開發票。


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中國時報【林勁傑╱綜合報導】今年來甫與中華民國斷交的多明尼加和薩爾瓦多,兩國總統1日起接連訪問大陸,並與大陸國家主席習近平會談,此為兩國與大陸建交後,首次對陸進行國是訪問,還將出席於上海舉辦的首屆「中國國際進口博覽會」。習讚揚兩國總統具「戰略視野」和「政治勇氣」,與陸建交是順應時代潮流和歷史必然,也不忘重申要築牢一個中國原則。重申一中 讚有政治勇氣此外,多明尼加駐陸大使館,3日在北京正式開館,出席的大陸國務委員兼外長王毅說,兩國建交「注定將彪炳史冊」,兩國合作「必將成為千秋功業」。據大陸外交部官網消息,習近平1日在北京人民大會堂同薩爾瓦多總統桑切斯會談。習指出,「今年8月21日,中國同薩爾瓦多建立外交關係,揭開了兩國關係新篇章。總統先生以戰略視野、政治勇氣和責任擔當作出正確歷史性選擇,中國人民高度讚賞你為兩國關係作出的重要貢獻。」習強調,兩國建交是兩主權國家的自主選擇,順應歷史潮流,符合兩國根本利益。大陸願向薩國提供更多學生獎學金名額,與薩方加強人力資源培訓合作,將薩爾瓦多列為大陸公民組團出境旅遊目的地國。薩國稱與陸建交是夙願桑切斯表示,薩爾瓦多非常高興能與大陸建立外交關係,實現薩國人民的「夙願」。薩國承認並恪守一個中國原則。祝賀大陸改革開放取得的巨大成就,薩爾瓦多也正努力提高經濟發展和人民生活水平,陸方是發展道路上的夥伴。而「進博會」也為薩方推介當地產品提供很好的平台。2日習近平則會見多明尼加總統梅迪納,習同樣讚賞梅迪納「以開闊戰略視野和堅定政治意志」作出建交的決斷,還說此決定「順應了時代潮流和歷史必然,交下了13億多中國朋友」,雖剛建交,「但我們的心早就聯繫在了一起。」多國盼在一帶一路合作梅迪納回稱,雖然兩國剛建交,但多國人民一直對大陸人民深懷好感,欽佩大陸發展的成就,特別是成功使數億人民脫貧。多陸建交完全符合多國自身利益。期待在「一帶一路」框架下,同大陸開展經貿、基礎設施建設、能源、電力及旅遊等領域合作。此外,大陸國務院總理李克強2日也分別會見桑切斯與梅迪納。桑切斯強調兩國建交是「薩方獨立自主做出的決定」,重申恪守一中原則,致力發展雙方長期友好關係。


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工商時報【林燦澤╱台北報導】台股11月首日指數續強,人氣指標櫃買強彈,隨蘋果公布財報與營運展望,美期中選舉下周登場,以及政府基金在六都及縣市長選前護盤,到底11月選前行情怎看?投資專家儲祥生及廖繼弘看11月將跌深反彈,指數可上看10,000點,下檔9,200-9,300點具支撐,而黎方國保守看弱勢震盪格局;整體看好指標權值股、跌深中小型業績股、貿易戰轉單受惠股、電動車等。華南投顧董事長儲祥生分析指出,台股之前已先跌一大段,在美股反彈,推升10月31日強漲,11月1日續強,且櫃買指數強彈大漲2.55%,觀察近期中國上證指數守穩前低2,449點上彈升且人民幣也保7,雖然美國期中選舉影響美股變數,但預期台股11月將延續跌深反彈走勢,指數9,800點上下200點震盪,全月指數區間為9,600-10,000點。康和證券投資總監廖繼弘表示,10月份月K線為留401餘點下影線的實體長黑線,是止跌訊號,過去7,203點、7,627點及10,189點等低檔,月K線少則留500點至600點下影線,多則800點至900點下影線,10月K線暫視為跌深反彈。美中貿易戰餘波盪漾,仍是影響國際股市變數,美股和陸股短期都止跌反彈,台幣未貶過31,外資10月底轉為買超,加以選前政策偏多及政府基金護盤,台積電守住中長期上升線支撐220元反彈回年線上,整體研判11月盤勢跌深反彈,高低檔為9,300至10,000點。統一投顧董事長黎方國則持保守看法,預期11月為弱勢震盪格局,指數區間9,200-9,850點,他指出,目前幾個不佳的面向:1.美中貿易戰,未有減緩跡象,12月初擬對中國開徵2,670億美元商品關稅。2.美國期中選舉,執政黨可能失利將影響美股震盪加劇。3.美國財報4Q展望不佳,FAANG股獲利動能趨緩。4.中國經濟放緩。5.台灣9月份景氣對策燈號續亮黃藍燈。選股方面,廖繼弘看好指標權值股的台積電及產業績優龍頭股、5G相關、跌深中小型業績股、電動車概念股等;黎方國看好貿易戰轉單受惠股的聚陽、寶成、豐泰,電動車概念股營運轉佳的和大、貿聯-KY,電信股防禦型標的兼5G概念股之電信三雄。儲祥生則看好跌深的中小型業績股,以及跌深的高價股,在跌深反彈盤勢中,將可吸引積極性買盤追價推升股價走勢。


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